متلازمة ضيق مخرج الصدر من الأوعية الدموية إلى الأطراف العلوية … الاسباب والأعراض   

مرض متلازمة ضيق مخرج الصدر من الأوعية الدموية الرئيسية والأعصاب إلى الأطراف العلوية هو موضوع مقال اليوم

تبدأ الأوعية الدموية الرئيسية المغذية للأطراف العلوية من الصدر إلى جانب الأعصاب الرئيسية و تمتد من أسفل

الرقبة الى الصدر ومنها إلى الأطراف العلوية.

و تحدث متلازمة ضيق مخرج الصدر من الأوعية الدموية الرئيسية عند وجود ضيق في هذا المخرج المؤدي إلى

الأطراف العلوية مما يؤدي الى ضغط على الأعصاب أو الأوردة أو الشرايين أو الثلاثة معا.

أسباب متلازمة ضيق مخرج الصدر :

تحدث هذة المتلازمة في غالبا لأسباب خلقية وفي نسب قليلة تكون مكتسبة وتتمثل أسباب حدوثها فى وجود

ضلع زائد أسفل العنق أو وجود تضخم في الجزء المستعرض من أسفل الفقرات العنقية

كما يمكن أن يكون هناك تضخم في العضلات عند مخرج الأوعية الدموية والأعصاب من الصدر إلى الأطراف العلوية

أوأن يكون هناك تليفات تؤدي إلى ضفائر ليفية تضغط على الأعصاب والأوعية الدموية

وعن أعراض هذه المتلازمة فتكون على حسب الضغط الموجود على الأعصاب أو الأوعية الدموية

فيمكن أن تكون أعراض عصبية مثل حدوث آلام في الطرف العلوي المرتبط بهذا الضيق ويمكن أن يكون هناك

شكشكة او ضعف في الإحساس أو ضعف في القوة العضلية للطرف العلوي المرتبط بهذا الضيق

كما يمكن أن تكون هناك أعراض نتيجة للضغط على الأوردة الرئيسية مثل

تورم في الطرف العلوي المصاب أو حدوث جلطات وريدية سطحية أو عميقة نتيجة للضغط على الوريد الرئيسي  المركزي أعلى الطرف العلوي

 

وقد تكون هناك أعراض شريانية نتيجة للضغط على الشريان الرئيسي للطرف العلوي المصاب ويمكن أن  تكون

مصحوبة بتضخم شرياني وقد يؤدي هذا إلى وجود أعراض قصور شرياني مزمن بالطرف العلوي حيث يكون هناك

ضعف في العضلات مع حدوث تشنجات في عضلات الساعد عند استخدامة لفترات طويلة

ويمكن أيضا  أن يكون هناك الآم حتى أثناء الراحة وعدم إستخدام الذراع أو قد يأتي المريض بأعراض قصور دموي حاد

نتيجة لحدوث جلطات في الشريان الرئيسي  المغذي للطرف العلوي ويكون هذا على هيئة الآم شديدة حادة مبرحة

في الذراع مع برودة وعدم القدرة على إستخدام الذراع

 

كاتب المقال : أ.د/ أيمن عبد الفتاح

أستاذ جراحة الأوعية الدموية, كلية الطب جامعة عين شمس.

إستشاري جراحة الأوعية الدموية و القسطرة الطرفية و القدم السكري.

زميل كلية الجراحين الملكية, لندن.

عضو الجمعية الأوروبية لجراحة الأوعية الدموية و القسطرة الطرفية.

عضو الجمعية المصرية لجراحة الأوعية الدموية.